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笔尖的手术刀

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第83章 中毒

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小炒店内欢愉的氛围渐渐平息。

李远帆走了,夏卫国和姜武两人坐在位子上喝茶。

“那饭菜我就先不上了?”

老板娘站起身,准备去告诉后厨先不炒菜了。

眼看着李远帆已经走了,如果真的是命案,法医也是要出动的。

“先上两个菜吧。”

夏卫国将茶水一饮而尽,转头看了眼姜武。

“如果真有命案,小姜去吧,我在这里吃饭,给你打包一份。”

老板娘眨了眨眼睛,她还不知道姜武可以独立出现场的事情。

“好的,师傅。”

姜武自然是满口答应,只不过李哥的这顿饭,好像又得欠着了。

小芳也听出来姜武要走了,连忙扯了扯他的袖口,“姜武哥哥,你又要去工作了?不吃晚饭吗?”

姜武笑着刮了刮小芳的鼻子,“工作比吃饭要紧呀。”

“噢。”

小芳堵起小嘴,好不容易碰到哥哥一次,他转眼间又走了。

就在这时,刚刚离开的李远帆又折返回来。

他没有走进门,而是站在小炒店门口,朝里面喊道:“小姜,来活了!”

看来李远帆已经确定是命案了。

“好,那我也走了。”

姜武站起身,穿上外套,在江小芳恋恋不舍的目光中,和李远帆一起离开了小炒店。

……

“李哥,什么情况,现在去现场?”姜武看了眼李远帆。

“不,直接去殡仪馆?”

李远帆摇摇头,他将手中的一份资料递给姜武。

“案情有些复杂,死者是两天前送县医院急诊科,在急诊科没待几分钟,就死了。”

姜武拿起资料,看见这一份医院的病例,便疑惑道:“是患病死亡的?怎么想到今天要解剖呢?”

两人谈话间,来到了局里的停车点。

李远帆启动了一辆边三轮摩托车,姜武立刻也坐了上来。

“根据辖区民警的意思,死者丈夫说死者三个月前得了某种怪病,一直肚子痛,当时去医院看了病,没查出来什么原因。这次突发疾病死了,本来打算直接下葬的,但是死者儿子今天刚好回来了,非要搞清楚死因是什么,辖区民警就建议他申请尸体解剖。”

姜武坐在边三轮摩托车上,一手把着扶手,一把翻阅手中的病例。

这份病例,是死者在县医院急诊科就诊的病例。

其中死亡直接原因是,呼吸、心跳骤停,但是更加具体原因,却没有写出来。

尽管如此,姜武还是将整份病例详细查看了一遍。

病例中写到,死者在送入急诊科时,已经是昏迷状态,并且有口吐白沫,大汗淋漓,大小便失禁等表现。

更为细致的体格检查中提到,死者口、眼微微张开,瞳孔缩小,指甲轻度发绀。

姜武眉头轻轻皱起,这些临床表现的描述,很像是某种疾病。

但是在死者体表,没有闻到相应的气味儿,死者家属也否认了相关病史。

“李哥,死者的儿子是不是怀疑他母亲的死,不是怪病导致的?”

姜武关上了手中的病例资料,他心中差不多有数了。

“还不知道呢,具体的情况,我们还要和死者儿子当面聊过才知道。他现在刚好在殡仪馆。”

“李哥,虽然我现在没看到死者,但是从这个病例本里,我已经有了一些想法。”

这话让李远帆惊诧不已,他转头瞥了眼姜武。

仅仅一份病例,还能看出啥东西?

“你赶紧说说看。”

“从死者临死前的表现和状态,这和有机磷农药中毒的症状,极为相似!”

法医学,可不仅仅要学法医专业课,所有的临床医学课程,包括内外妇儿等等,法医系学生都是要学的。

而且农药中毒,是法医毒理学中很重要的一部分内容。

有机磷剂对胆碱酯酶有特殊的亲和力,与胆碱酯酶发生磷酰化,使其失去酶解乙酰胆碱的能力,丧失了酶的活力,乃是中毒的主要原因。

当乙酰胆碱大量积蓄时,很快就会产生机能低下。因此,副交感神经系统首先兴奋而出现瞳孔缩小,出汗,流涎,口吐白沫,气管痉挛等症状。

“有机磷农药中毒?”李远帆眼中露出惊诧的神色,“可是农药中毒,应该有味道的吧,死者家属,包括急诊科医生,好像都没有提过这一点。”

姜武摇摇头,“李哥,这也只是我现在的猜测而已,如果是很明显的农药中毒,医院医生可能就直接诊断出来了。”

李远帆点点头。

“小姜,这回可就靠你的解剖了。”

姜武眉头一皱,他没有多说什么。

如果真是农药中毒,是需要提取相关物质进行毒物分析的,仅仅是解剖可是不够的。

……

李远帆开边三轮摩托车的技术很娴熟,不一会儿就带着姜武来到了殡仪馆。

下了车,在殡仪馆的门口,姜武看见了一个约莫20岁的年轻人。

他穿着一身蓝黑色的衣服,蹲在殡仪馆门口,嘴里叼着一根烟,眼神没有焦距。

听到摩托车的轰鸣声,他抬起头,看见穿着警服的姜武和李远帆下了车,立刻掐灭了烟头站起身。

李远帆上前询问道:“你就是死者张桂芬的儿子?”

“是。”男人点点头,他眼睛红通通的,头发杂乱蓬松,一副没有睡醒的模样。

“你好,我是公安局的刑警,我旁边这位是局里的法医,现在也是他为您母亲做尸体解剖。”李远帆向死者家属介绍道。

“公安同志好,法医同志好。”

男人虽然没有精气神儿,但还是很有礼貌地微微欠身,朝两人鞠了一下躬。

“麻烦两位了。”

“走吧,解剖的时候,可以有家属在场。”姜武没有废话,直奔主题,“你跟我们一起进解剖室吗?”

男人有些犹豫,“这个,法医同志,我能不进去,就在外面等吗?”

“行。”姜武没有多说什么,拎着勘查箱走在最前面。

这也是人之常情,大多数死者家属都不忍心看到亲人的尸体被解剖。

并且连看似威猛的李远帆,他肯定也不会进解剖室。

这一次的解剖,又是他一个人了。

不过,李远帆正好可以和死者儿子沟通一下,了解要求解剖背后的情况。

……

走进熟悉的解剖室。

已经入夜了。

灯泡的黄光,有些昏暗,勉强能照亮整个解剖台。

试了下水龙头,还好没有停水。

姜武戴上手套和口罩,转过身,便看到了解剖台上的尸体。

根据县医院的病例记载,死者是两天半前去世的,距离现在大概有60个小时。

死者今年45岁,体型矮小,大概只有145厘米,身子很是消瘦。

姜武注意到,死者口和眼仍旧是微微张开,尸斑呈淡红色,尸僵遍于全身各关节。

头部无损伤。

睑结合膜苍白,两侧瞳孔高度缩小,直径约为0.18厘米,圆形。

打开尸体的口腔,口腔上粘膜无破损及腐蚀现象,无特殊臭气。

颈项部无异常,胸腹部无损伤。

指甲轻度发绀;会阴部有大便痕迹,已被擦洗过。

从尸表的检查情况来看,没有发现死者明显的损伤。

想要查清楚死因,就只能依靠尸体解剖了。

拿起解剖刀,姜武顺着颈部从上往下划下,手轻轻用力,皮肤便被划开了。

死者颈部皮下及各部肌肉无出血现象,舌骨甲状软骨完好。

打开胸腔后,姜武发现死者两侧肺均有粘连,右侧较为广泛,无出血斑点。

心脏没有明显异常。

“肝淤血这么严重?”

姜武摸了摸死者的肝脏,发现其肝脏增大了很多,下缘位于肋下2厘米、剑突下6厘米处。

而死者胃部情况,粘膜光滑,无出血现象,无特殊臭气,内约有400毫升水样。

“不对劲儿啊!”

看到死者胃部情况,姜武眉头紧皱。

“如果按照我之前的猜想,死者是有机磷农药中毒的话,胃里面怎么会这么干净呢?”

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