许秋道：“先去安排冠脉造影，另外，开点布洛芬。”
“布洛芬？”何海有点吃惊。
趁着其他医生去跟家属解释病情、要求签同意书的空当，
何海有些诧异地道：“这么着急止痛？”
“不只是止痛。”
“哦？还有什么说道……你的意思是，炎症性疼痛？”
何海到底也是个副主任。
两句话的功夫，他立刻就领会了许秋的意图。
用布洛芬，止痛是其次。
更关键的是，它对炎症性疼痛的效果非常好。
心梗属于器质性病变，其发病机制是冠脉血管痉挛。
而心包炎、心包积液等，属于炎症水肿渗出引起的疼痛。
布洛芬对后者的镇痛效果显着。
果然，在吃完布洛芬后不久，病人呻吟的频率变低了。
疼痛的确缓解了很多。
不过，急诊这边还是得彻底排除心梗。
作为医生，决不能被思维定式禁锢。
很多疾病，并不一定按照教科书上去表现。
试卷答案错误的后果是扣分。
而病人的诊断错误，代价是鲜活的生命。
好在家属、病人都很配合，签了知情同意书。
“冠脉检查只能排除心梗。如果是心包积液的话，得做心包穿刺……可能得等几个小时后我们科的高年资主治医下手术。”心外介入过来做检查的医生说道。
心包穿刺属于高难度操作了。
虽然只是二级手术，但，临床上，一般医生都不想，也不敢碰。
家属有点着急了。
不是说病情紧急吗，怎么还要等几个小时啊？
她正要发作时，许秋正好进来，他淡定地道：“没事，造影和穿刺都交给我。”
心外介入医生伸着脖子，满脸的疑惑：那我走？
……
手术室外。
家属紧张得要死。
心外介入医生终究还是没有进去，不过他也没有直接回科室。
而是在门口摸了会儿鱼。
为了避免嫌疑。
他特地靠墙站着，用这个姿势睡过去了。
十五分钟后，他准时惊醒，潇洒转身回科室。
心外那边活儿也多，他在这里休息，同事就要多干点。
十五分钟摸鱼是他良知的极限了。
但家属却拉住了他：“医生，这手术要多久啊？”
心外介入医生看了眼表：“急什么，这才十来分钟，起码还有半小时。”
家属身子突然抖了一下，声音有些颤抖问道：“那如果提前出来了呢？”
“那说明许医生技术好呗。”
“要是现在就出来了呢？”
“可能手术失败了吧……你别拉着我了，我们主任都没这么快。”
心外医生想要挣脱。
但家属的手却像是铁钳子。
他有点怒意，转头却发现家属正盯着手术室门口。
顺着家属目光看去，一个帅气的人正摘下口罩、急匆匆地往外走来。
“许……许医生？！”心外医生吓了一大跳。
家属见到许秋那匆忙的脚步，又想起心外医生的话，腿一软，跪在地上嚎啕大哭。
许秋走来，纳闷道：“手术成功了，哭什么。”
家属的情绪被打断了，红着眼睛：“嗯？啊？”
一旁的小护士解释道：“冠脉造影确认没有冠脉病变，排除心梗。然后许医生发现病人的心包积液量很大了，就赶紧做了个心包穿刺，手术很成功， 病人已经脱离危险啦！”
另一个小护士拍着饱满的胸说道：“是啊，想不到积液的量这么大了。要是再等几个小时，心脏被压迫、没办法泵血，到时候就玩完了……幸好许医生能做心包穿刺！”
心外医生站在原地，一脸的无措。
十……十五分钟？
冠脉造影和心包穿刺一起做完了？！
他惊恐地看了眼许秋，而后冲进走廊拐角，眨眼就没影了。
急诊科好可怕。
我要回心外科幼儿园……
……
许秋让护士给家属讲解术后注意事项，自己则赶去了观察室这边。
他这么匆忙当然有原因。
系统日常任务界面，
“一般难度：制定一次高难度化疗的方案。”
单蛋大的高中男生，正好是天赐的经验宝宝。
再次来到观察室，这里的气氛已经完全不同了。
之前那情绪不稳定的母亲，此刻沉默地蹲在地上。
父亲则站在病床前，一个劲地叹气。
主治医见许秋回来，赶紧迎了上去，压低声音道：“许医生，骨髓象出来了，三系降低，原始细胞为37%，骨髓原始细胞增生活跃……确诊了，是急性淋巴细胞白血病！”
“果然。”
许秋的猜测没有错。
这时，蹲着的母亲站起来了，她瞪着眼睛，有些绝望地道：“真的是白血病吗？”
许秋很严谨：“目前的检查，支持白血病的诊断。”
“会影响他高考吗？”
听到这话，两名警察，还有主治医全憋着一股气。
都这时候了，还惦记高考？
许秋则没有多少表情，他看了眼这位母亲，有些迟疑。
不知道说明真相，会不会让她崩溃。
许秋含蓄地道：“现在不是高考不高考的问题，他必须尽快做双侧照射治疗+dVp方案化疗。”
母亲很偏执，红着眼，声音嘶哑得有些吓人，道：
“你们要照射他那里？那他以后怎么生孩子啊！只有一边肿了，能不能只照一边啊！”
许秋摇头。
双侧照射，是睾丸白血病的放疗原则。
就像苹果烂了一边，大肠杆菌等真菌毒素早就扩散到整个苹果。
又不是说一侧乳房咬破了，可以吃另一边。
“那他以后怎么生孩子啊！”
母亲咆哮着，冲到病床前，质问着男孩道：“为什么不听话，让你少玩游戏，我都说辐射太多了！”
旁边的主治医都气炸了。
白血病是有发展阶段的。
先影响髓内的造血。
表现是贫血、出血、感染等。
再之后，才会浸润到髓外。
如淋巴结肿大、肝脾大、dIc、口腔皮肤病变等。
睾丸白血病则是髓外复发的其中一种。
但，它一般是化疗缓解期发生的。
然而，
这位母亲一直认为孩子的不舒服只是太矫情，
硬生生把自己的儿子拖到了这个阶段！
主治医一声叹气：这是亲手送走了自己的孩子啊……
这时，一直沉默的父亲动了动喉咙，问道：“医生，你实话实说，我儿子还能活多久？”
听到这话，母亲眼神中流露出恐慌。
她凶恶地看向丈夫，下一句话却让在场的人三观尽碎。
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