我在北京奋斗的那些年

婉言谢之

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接诊

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今天早晨,一进办公室就听大鹏老师对我说,我今天上午第二节课有课,是位新来的小朋友。我不可置信的看着他,惊慌失措的跑向电脑前,查看排课表。

果真多了我的名字,果真我的名字下面有孩子。看一眼时间表,一周大约每天都有三两个名字,还没有重复的,都是新诊。天哪!老天爷派前台小姐姐给我送了这么大的惊喜,我一点心里准备都没有。而且心里感到十分恐惧,公司这么信任我一个新人,排了这么多新诊,好惶恐。万一,万一我一个孩子都没留住,那公司损失太大了,我的小肩膀真承担不起。

我一屁股坐在椅子上,一蹶不振,顿时感觉生无可恋。大鹏老师看我哭丧着脸,“怎么了,这不是好事儿吗?刚才见你进来的时候还蹦蹦跳跳的,怎么这会儿萎靡不振啊?”

我又担忧又觉得委屈,忍不住抱怨,“太突然了,不是说好下周嘛!还说要给我再培训培训。”

“下周和这周不都一样吗?再说了早一周可以提前一周拿绩效呀!光靠基本工资不得饿死人啊!”大鹏老师像看傻瓜一样看着我,又觉得我还小,忍不住安慰说:“至于陪训,你培训得够多了。说实在的,就你现在的理论基础能秒杀咱们公司之外的一半的治疗师。当然,可能有些夸张。”

“噗嗤,有你这么安慰人的嘛!”我被大鹏老师逗笑了,忍不住拍打他一下,表示不满。

“与其在这儿垂头丧气的抱怨,不如赶紧找出这孩子的病例来,看看什么情况。”大鹏老师见我没有主心骨,像个无头苍蝇似的乱撞,无奈的给出建议。

我一听觉得他言之有理,赶紧登录公司系统查病例。输账号密码的时候我才发现,我还没有系统权限,说下周才能开。

我一脸茫然的回过头,看着大鹏老师,说:“我还没开通权限,没有账号密码。”

大鹏老师无奈的看着我,无言以对,“我真是服你了,没账号密码你那么着急忙荒的打开系统干嘛!先登我的账号密码查,以后给你开了权限再写训练记录。”说着,把他的账号密码输进去,进入公司系统。

“好的,谢谢!你刚好帮我把这个孩子的病例找出来把吧,我还没用过这个系统,不会查。”我底气不足,弱弱地说。

“我真不想和你说话!不会学,我教你!”大鹏老师已经被我打击的麻木了,不再抱有任何希望。正巧马老师进来了,他向老师告状说就没见过我这么笨的。

我感觉自己非常无辜。来了这么久就没见哪个老师在我在办公室的时候登过系统,也么见老师写过训练记录。大鹏老师要不给我建议,我都不知道治疗师还可以查病例,一直以为那是医生的权力。哎,是我孤陋寡闻,不怪他。

老师坐在我旁边,见我浏览病例,问:“这孩子什么情况?”

我捡重要的汇报,“病历上写着男孩,九个月多点儿,诊断是发育迟缓,大运动落后。目前不会翻身,不会腹爬,下肢肌力二级减,肌张力二级,关节活动度范围减小。”

“发育迟缓的训练很简单,也很容易出效果。现在知道这些信息,你打算怎么做?”老师转头忙自己的事情,不再看着我,但我清楚她在等我的答案。

我现在最烦的就是大家一言不合就开始考我,不给人一丝丝准备,但又不能拒绝,都是为我好,不能不识好歹。我内心真的不想大家都为我好!说这些都没用,还是要回答老师的问题。我想了又想,组织了个比较完美的答案。

“先给他被动活动,放松肌肉。再给他训练肌力,徒手牵拉降低肌张力。最后训练翻身和腹爬。”边说边用余光观察老师的表情。说完,我也不敢乱动,低着头,抬着眼睛等老师的批示。

老师放下手中的活,认真地盯着我的眼睛,说:“首先,最重要的是先给孩子评估,问问家长孩子的情况。每个人的力量、手法的熟练度和检查技巧是不完全同的,医生的检查结果不一定和你的一样,你要自己在评估一遍才能了解的更清楚、更准确。之后,在根据你的评估结果确定训练方案。病历上的内容只能做参考,和家长交流的时候不至于一头雾水,不是让你完全照搬,明白吗?”

我就知道是这样的结果,回答对的少,惹老师生气的多。立马表明要好好学习,虚心听取教诲的态度,“明白老师,我记住了,一会儿就按您说的做。”

“不要光说的好听,一定要照做。我是过来人,给你的建议是想让你站在巨人的肩膀上看世界,不是想让你自己再摸索一遍,多走些弯路。”老师这话说得令我非常感动。

在单位,一心盼着我好的人除了老师不作他想。好听的,不好听的她都敢说我,也愿意说我。我有时候有些叛逆,不乐意听孬话儿,又不懂得隐藏表情,很容易被老师发现。但是,老师从不和我计较,乐此不疲的教导我,引领我。我虽然嘴巴上不说,心里却感受的到。正所谓“良药苦口利于病,忠言逆耳利于行。”即使老师有时说得不好听,我也认认真真地记在心里。不理解的也记,放在心里,慢慢消化,总会有一天用到。

“淑婉,你的孩子来了,在训练室里等着呢!”同事看到了新来的孩子,特地到办公室告诉我一声。

我答应一声,回过头看向老师。老师抬头看看钟表,“还有二十分钟才上下一节课呢,你提前十分钟去就可以。先去趟洗手间或者做些别的,休息会儿。上第一节课的还没下课呢,早去多了,不好计时!”

老师说得在理,我出去给家长沟通一会儿,让他们带着孩子先在走廊的沙发上休息一下,换好尿布,九点开始上课。

老师也要去上第二节课,我俩掐着点儿,一起进训练室。我进训练室的第一件事儿就是帮老师铺床单,铺好床单,就要坐下。

突然,发现老师目不转睛地看着我,眼里熊熊烈火似要烧出来,吓得我的心肝扑通扑通地跳。刚想张嘴问怎么了,恍然大悟,我也是进来给孩子上课的。

于是,麻溜地爬起来,无视老师杀人的眼神,淡定的拿了张床单铺到老师的对面。故作镇定地装作什么事情都没发生,不过,凌乱的步调出卖了我。脸上的表情倒是被笑容很好的掩盖,慢悠悠的去训练室门口叫家长抱孩子进来。

这一个孩子,跟了三个家长,爸爸、妈妈和姥姥。训练室只允许一个家长进,新诊允许两个家长陪同。一家人商量了一下,爸爸被留到外面等候。

初次见面,我先向家长做个简单的自我介绍,让家长称呼我为“王老师”,又转而向家长了解孩子的基本带养情况。

这个孩子乳名叫小康,一直是姥姥再带,爸爸妈妈上班,只有晚上回来有时间帮忙看孩子。姥姥体型较胖,一个人既要带孩子,又要做家务,总有顾不过来的时候。

每当这时候,姥姥就把小康放到婴儿车里躺着,怕他自己翻过围栏掉出来,就喜欢把孩子裹得严严实实的。家里准备的也有较大的爬行空间,铺的地毯,但不管怎么引诱,孩子都不翻身,更不会爬。

妈妈看着孩子月份越来越大,还什么都不会做,心里着急,带着去医院检查诊断为发育迟缓。后来经人介绍,辗转到我们这儿。

我按照马老师教的方法做,需要自己再评估一遍,但又不能跟家长说。于是,一边和家长聊天,一边顺带地检查孩子的运动功能。此时,我非常感激老师让我跟专家出诊,最起码与家长沟通和问诊这方面的问题解决了。

“孩子是足月出生的吗?”我开始检查孩子的关节活动度。

“不是,比预产期晚了一星期。”妈妈回忆道。

“哦,产前产后有发生什么状况吗?比说说缺氧或者是新生儿黄疸。”检查完关节活动度,检查肌力和肌张力。

“这倒没有,就是怀孕六个月的时候孕检查出脐带绕颈,医生让多运动,等八个多月的时候再查又说没事儿了。”妈妈把右手食指给孩子揪着玩儿,一脸激动地问:“老师,您说我宝宝现在这样,和当时脐带绕颈有关系吗?”

“这不好说,当时的情况我们都不清楚。那你们是想天天来,还是隔几天来一次?”我又开始检查孩子原始反射的现状。

妈妈和姥姥对视一眼,说:“我们平时上班没时间来,我妈一人带孩子来不了,我们打算只周末来。您能不能教我们一些在家训练的方法?让我妈自家给孩子练或者我下班后给孩子练一练。”

“可以。你们都可以学,姥姥带的时间长,可以多学一些。但是有一点,不可以录视频,因为涉及到孩子们的隐私。不懂得可以直接问我,我可以给你们讲解的细致些。”大体上都检查完了,对孩子的整体状况有了更深刻的认识。脑海里确定了训练计划,组织了几个训练步骤,正式开始进入训练环节。

我觉得自己整体思路还可以,家长也不是太难缠的家长,就能自己掌握主动权,很好的把握节奏。

先开始给小康放松下肢,有小宝上次的教训,我不敢再轻飘飘的不出力。我缓慢的顺着股四头肌、腘绳肌、小腿三头肌的走行给小康有条理的放松下肢,力度以能摸到肌肉、表面皮肤不发红、表情不痛苦为主。边做边给家长讲解。

为了能尽快让家长学会,我把放松的手法比作成蒸馒头时揉面的动作,力度比揉面稍微轻一点,注意观察。孩子挺配合,整个放松过程中一点儿没哭。

小康下肢肌张力是有点儿高,特别是碰触他皮肤的时候,紧绷着,似是要和我较劲。若是不碰他皮肤,只有在被动屈腿动作的末端才能感觉到阻力。停住不动,牵拉几次,他下肢的肌张力就有所缓解。

接下来,应该训练翻身。翻身训练老师没教过,她没有需要训练翻身的孩子。不过,大鹏老师有这样的孩子,只是我没上手操作过,只拿玩偶试过手。开头表现的挺淡定,现在稍微有些紧张,不过还能坚持住。我想让小康先往左翻身。于是,让姥姥找来一个他感兴趣的玩具,从眼睛上方往左移动,吸引他主动转头。他挺配合,自己主动伸手去够玩具,看到他的手伸过身体中线后,一手压住他的左腿,另一只手把他的右腿屈曲起来压在左腿上,稍微用力轻轻往下压,带动骨盆往左旋转,轻轻松松的完成翻身动作。而后又把他的胳膊往前放,一手固定住左腿,一手抓住右腿,帮助他屈曲起来蹬地,稍微往上用点力,自然而然地带动着骨盆往右转,恢复到平躺的姿势。

我第一次在孩子身上训练心里实在没底,不能像其他老师一样熟练的连环翻。为了安全起见,我耐着性子,放缓速度,小心翼翼地成功完成动作。但又不能让家长看出我是新手,于是给家长讲解得非常细致。而放慢速度是为了让他们看清楚动作,并且能快速的学会。我以同样的方法,又帮助小康往右翻身。这样,左右训练了十几个来回,下课时间到了。

我讲解完,问妈妈和姥姥学会了吗,她们不约而同地点点头。我开始对他们一家做最后的宣教工作,“现在运动落后的孩子越来越多,我们要尽早给他训练。每天不做多了,一天五组,一组十个来回,先训练一星期,下次来看看效果。不用担心,也不用着急,只要训练跟上,孩子落后的月份很快赶上来。”我见妈妈和姥姥都有些焦虑,因此多说了一嘴。

家长很客气,千恩万谢的好久,才收拾东西上电梯。我收到家长的感激,心底油然而生出一种成就感。目送他们一家乘电梯消失的身影,我迫不及待的找老师分享这节课的心得和成功完成任务的喜悦。

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