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第22章 盆腔炎是怎么引起的该怎么调养

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盆腔炎主要由以下原因引起:

一、病原体感染

1. 内源性病原体:来自阴道内的菌群,如厌氧菌、需氧菌等,当机体免疫力下降、阴道微生态失衡时,这些病原体可上行感染,引起盆腔炎。

2. 外源性病原体:主要为性传播疾病的病原体,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体等。性生活活跃、多个性伴侣、不注意性卫生等情况易导致这些病原体感染,进而引发盆腔炎。

二、宫腔内手术操作后感染

1. 人工流产、清宫术、放置或取出宫内节育器等手术,如果手术过程中消毒不严格、术后不注意个人卫生,容易引起病原体上行感染,导致盆腔炎。

2. 分娩后或剖宫产后,由于产妇身体虚弱,宫颈口未完全关闭,恶露排出时间较长,此时若不注意卫生,也容易发生感染,引起盆腔炎。

三、邻近器官炎症蔓延

1. 如阑尾炎、腹膜炎等,炎症可直接蔓延至盆腔,引起盆腔炎。

2. 慢性宫颈炎、阴道炎等妇科炎症,如果不及时治疗,炎症也可能上行蔓延至盆腔。

四、不良生活习惯

1. 经期不注意卫生:使用不洁的卫生巾、经期性生活等,容易使病原体侵入生殖道,引发盆腔炎。

2. 长期久坐:会使盆腔血液循环不畅,降低局部抵抗力,增加感染的机会。

3. 不良的性生活习惯:性生活过于频繁、性生活前后不注意清洗外生殖器等,都可能导致盆腔炎的发生。

盆腔炎的治疗方法主要有以下几种:

一、药物治疗

1. 抗生素:根据病原体培养及药敏试验结果,选用敏感的抗生素进行治疗。如头孢类、喹诺酮类、甲硝唑等联合用药,以覆盖常见的病原体。抗生素可以有效杀灭病原体,缓解炎症症状。

2. 中药:

- 口服中药:如妇科千金片、花红片等,具有清热利湿、活血化瘀等功效,可辅助治疗盆腔炎。

- 中药灌肠:通过直肠给药,使药物直接作用于盆腔,促进局部血液循环,改善组织营养,有利于炎症的吸收和消退。

二、物理治疗

1. 热敷:可以促进盆腔局部血液循环,缓解疼痛,帮助炎症吸收。可使用热水袋、热盐袋等进行热敷。

2. 超短波、微波等理疗:利用物理能量产生温热效应,改善盆腔组织的血液循环,促进新陈代谢,有助于炎症的消散。

三、手术治疗

1. 存在以下情况时可考虑手术治疗:

- 输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿,经药物治疗效果不佳。

- 脓肿破裂,引起急性腹膜炎等严重并发症。

2. 手术方式主要有:

- 保守性手术:如输卵管造口术、脓肿切开引流术等,尽量保留患者的生育功能。

- 全子宫及双附件切除术:对于年龄较大、无生育要求且病情严重的患者可考虑。

在治疗盆腔炎期间,患者应注意休息,避免过度劳累,加强营养,提高身体免疫力,同时注意个人卫生,避免性生活,以促进病情的恢复。

以下是一些适合盆腔炎患者的食谱:

一、山药莲子粥

材料:山药 50 克、莲子 30 克、大米适量。

做法:将山药洗净去皮切块,莲子洗净,与大米一起煮粥。

功效:健脾益肾,清热利湿。对盆腔炎有一定的辅助调理作用。

二、冬瓜薏仁汤

材料:冬瓜 300 克、薏仁 30 克。

做法:冬瓜洗净切块,薏仁洗净,一起煮汤,可加少许盐调味。

功效:清热利水,消肿解毒。有助于缓解盆腔炎引起的湿热症状。

三、当归生姜羊肉汤

材料:当归 20 克、生姜 15 克、羊肉 250 克。

做法:羊肉洗净切块,当归、生姜用纱布包好,一起放入锅中加水炖煮至羊肉熟烂,去药包,加盐调味。

功效:温经散寒,养血活血。适合寒湿凝滞型盆腔炎患者。

四、枸杞红枣粥

材料:枸杞 20 克、红枣 10 枚、大米适量。

做法:枸杞、红枣洗净,与大米一起煮粥。

功效:滋阴养血,健脾和胃。可增强患者体质,促进盆腔炎的恢复。

五、赤小豆鲫鱼汤

材料:赤小豆 50 克、鲫鱼 1 条。

做法:鲫鱼去鳞、鳃及内脏,洗净,与赤小豆一起放入锅中加水煮汤,加盐调味。

功效:健脾利湿,通利水道。对盆腔炎患者的水肿症状有一定缓解作用。

盆腔炎患者在饮食上应避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,同时注意饮食均衡,多吃新鲜蔬菜水果,以促进身体康复。

以下是一些适合盆腔炎患者的果蔬汁:

一、胡萝卜苹果汁

材料:胡萝卜半根、苹果一个。

做法:胡萝卜洗净去皮切块,苹果洗净去核切块,一起放入榨汁机中榨汁。

功效:胡萝卜富含胡萝卜素等营养物质,苹果含有丰富的维生素和膳食纤维,这款果蔬汁有助于增强免疫力,对盆腔炎患者的身体恢复有一定帮助。

二、黄瓜芹菜汁

材料:黄瓜半根、芹菜一小把。

做法:黄瓜洗净切块,芹菜洗净切段,一起放入榨汁机中榨汁。

功效:黄瓜有清热利水的作用,芹菜能清热平肝,此果蔬汁可以帮助身体排出毒素,减轻炎症。

三、番茄柠檬汁

材料:番茄一个、柠檬半个。

做法:番茄洗净切块,柠檬去皮切块,放入榨汁机中榨汁。

功效:番茄富含维生素 c 和番茄红素等抗氧化物质,柠檬有抗菌消炎的作用,两者搭配的果蔬汁可增强身体的抵抗力。

四、草莓香蕉汁

材料:草莓适量、香蕉一根。

做法:草莓洗净去蒂,香蕉去皮切块,一起放入榨汁机中榨汁。

功效:草莓含有丰富的维生素和抗氧化剂,香蕉富含钾等营养成分,这款果蔬汁口感香甜,有助于补充营养,提高身体免疫力。

盆腔炎患者在饮用果蔬汁的同时,还应积极配合医生的治疗,注意个人卫生,保持良好的生活习惯。

对于盆腔炎,可以通过按摩和艾灸一些穴位来辅助调理。

一、按摩穴位

1. 关元穴:位于下腹部,前正中线上,当脐中下3寸。按摩此穴可培补元气、导赤通淋,对生殖系统疾病有一定调理作用。

2. 气海穴:在下腹部,前正中线上,当脐中下1.5寸。按摩气海穴能温阳益气、扶正固本、培元补虚。

3. 三阴交穴:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。此穴对妇科疾病有较好的调理作用,可健脾益血、调肝补肾。

二、艾灸穴位

1. 中极穴:位于下腹部,前正中线上,当脐中下4寸。艾灸中极穴可以益肾兴阳、通经止带。

2. 归来穴:在下腹部,当脐中下4寸,距前正中线2寸。艾灸归来穴可活血化瘀、调经止痛,对盆腔炎有一定辅助治疗效果。

3. 八髎穴:又称上髎、次髎、中髎和下髎,左右共八个穴位,分别在第一、二、三、四骶后孔中。艾灸八髎穴可以通调妇科疾病。

三、效果

1. 缓解症状:通过按摩和艾灸这些穴位,可以促进局部血液循环,缓解盆腔炎引起的下腹部坠胀、疼痛、腰骶酸痛等不适症状。

2. 调节身体机能:有助于调节身体的气血运行,增强身体的免疫力,从整体上改善身体的状态,对盆腔炎的恢复有一定的帮助。

需要注意的是,按摩和艾灸只能作为辅助治疗手段,不能替代正规的医疗治疗。如果盆腔炎症状严重,应及时就医,遵医嘱进行治疗。

盆腔炎的用药主要有以下几类:

一、抗生素

1. 适用情况:用于急性盆腔炎,由细菌等病原体感染引起。

2. 具体药物:

- 头孢菌素类:如头孢曲松钠、头孢西丁钠等。

- 喹诺酮类:如氧氟沙星、左氧氟沙星等。常与甲硝唑联合使用,覆盖需氧菌、厌氧菌等常见病原体。

3. 效果:可有效杀灭病原体,控制感染,缓解发热、腹痛等症状。一般在用药后数天内症状会逐渐减轻,但需足疗程使用以防止复发。

二、中药

1. 口服中成药:

- 妇科千金片:具有清热除湿、益气化瘀的功效。对慢性盆腔炎有一定的治疗作用,可缓解腹痛、带下量多等症状。

- 花红片:清热解毒、燥湿止带、祛瘀止痛。可用于湿热瘀滞所致的盆腔炎。

2. 中药灌肠:

- 药物组成:通常包括红藤、败酱草、蒲公英、紫花地丁等清热解毒、活血化瘀的中药。

- 作用:通过直肠给药,使药物直接作用于盆腔,促进局部血液循环,改善组织营养状态,有利于炎症的吸收和消退。

三、止痛药

1. 适用情况:当盆腔炎引起剧烈腹痛时可适当使用。

2. 药物举例:布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。

3. 效果:可缓解疼痛症状,提高患者的生活质量。但应注意不能长期大量使用,以免引起不良反应。

以下是一些常用于治疗盆腔炎的中药:

一、蒲公英

1. 功效:清热解毒,消肿散结,利湿通淋。

2. 作用机制:对多种细菌有抑制作用,能减轻盆腔炎症反应,促进炎症吸收。尤其适用于湿热瘀结型盆腔炎,可缓解下腹疼痛、带下量多等症状。

二、红藤

1. 功效:清热解毒,活血通络,祛风止痛。

2. 作用机制:具有抗菌、抗炎、改善血液循环的作用。可用于盆腔炎引起的腹痛、附件增厚等症状,有助于消除盆腔组织的粘连。

三、败酱草

1. 功效:清热解毒,消痈排脓,祛瘀止痛。

2. 作用机制:能抑制多种病原菌,促进炎症渗出物的吸收,对盆腔炎所致的发热、腹痛、带下黄稠等症状有较好的疗效。

四、丹参

1. 功效:活血祛瘀,通经止痛,清心除烦,凉血消痈。

2. 作用机制:可改善盆腔血液循环,促进瘀血的消散,减轻组织粘连。对慢性盆腔炎有一定的治疗作用,能缓解下腹坠胀、疼痛等症状。

五、延胡索

1. 功效:活血,行气,止痛。

2. 作用机制:具有良好的止痛效果,可缓解盆腔炎引起的腹痛。常与其他活血化瘀、清热解毒的中药配伍使用。

在使用中药治疗盆腔炎时,应根据患者的具体病情进行辨证论治,合理配伍用药,以达到最佳的治疗效果。同时,中药治疗盆腔炎通常需要一定的疗程,患者应遵医嘱坚持用药。

盆腔炎患者可以适当进行以下运动:

一、散步

散步是一种较为温和的运动方式,能促进身体的血液循环,增强身体的抵抗力。每天可以进行 30 分钟左右的散步。

二、瑜伽

一些简单的瑜伽体式有助于放松身心,增强身体的柔韧性。比如猫牛式可以活动脊柱,舒缓身体紧张;下犬式可以拉伸腿部和背部肌肉。但要避免过度拉伸和高难度动作。

三、慢跑

如果身体状况允许,可以进行适度的慢跑。慢跑可以提高心肺功能,增强身体的代谢能力。但要注意控制运动强度和时间,避免过度疲劳。

四、太极拳

太极拳动作缓慢、柔和,能调节身体的气血运行,增强身体的平衡和协调能力。对盆腔炎患者来说,有助于放松身心,缓解压力。

在进行运动时,要注意以下几点:

1. 选择舒适的运动服装和鞋子,确保运动过程中的舒适和安全。

2. 运动强度要适中,避免过度疲劳。如果在运动过程中出现不适,应立即停止运动。

3. 运动后要及时更换汗湿的衣服,保持身体清洁。

4. 结合医生的治疗建议,积极配合治疗,以促进盆腔炎的早日康复。

以下是一些用于盆腔炎的中药方剂:

一、银甲丸

组成:金银花、连翘、升麻、红藤、蒲公英、生鳖甲、紫花地丁、生蒲黄、椿根皮、大青叶、茵陈、琥珀末、桔梗。

功效:清热解毒,利湿通淋,软坚散结。用于湿热蕴结下焦所致的盆腔炎。

二、少腹逐瘀汤加味

组成:小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、官桂、赤芍、蒲黄、五灵脂等,可根据具体情况加一些清热解毒、利湿的药物。

功效:温经散寒,活血化瘀。适用于寒湿凝滞型盆腔炎。

三、理冲汤

组成:生黄芪、党参、白术、山药、天花粉、知母、三棱、莪术、生鸡内金等。

功效:益气扶正,化瘀散结。对盆腔炎有一定的治疗作用,尤其适用于正虚邪实者。

需要注意的是,方剂的使用应根据患者的具体病情、体质等因素,在医生的指导下进行辨证论治,合理选用和调整方剂,以达到最佳的治疗效果。

盆腔炎患者有以下一些禁忌:

一、生活方面

1. 忌性生活不节制:性生活过于频繁、不注意卫生、多个性伴侣等情况会加重盆腔炎病情或导致反复感染。患病期间应避免性生活,待病情稳定后,在医生指导下恢复性生活,并注意卫生。

2. 忌过度劳累:过度劳累会使身体免疫力下降,不利于盆腔炎的恢复。应保证充足的休息,避免熬夜和过度体力劳动。

3. 忌久坐不动:长时间坐着会使盆腔血液循环不畅,加重炎症。应适当活动,避免久坐。

二、饮食方面

1. 忌辛辣食物:如辣椒、花椒、生姜等,这些食物具有刺激性,会加重炎症症状,引起盆腔充血、疼痛等。

2. 忌油腻食物:油炸食品、肥肉等油腻食物会使体内湿热加重,不利于盆腔炎的治疗。

3. 忌海鲜发物:如虾、蟹、贝类等,可能引起过敏反应,加重病情。

4. 忌生冷食物:冷饮、生鱼片等生冷食物会使体内寒湿加重,影响气血运行,不利于盆腔炎的恢复。

三、其他方面

1. 忌自行用药:未经医生诊断,自行使用药物可能会延误病情或导致病情加重。不同类型的盆腔炎治疗方法不同,应根据具体情况选择合适的药物。

2. 忌不遵医嘱:治疗盆腔炎需要一定的疗程,患者应严格按照医生的嘱咐进行治疗,按时服药、复查,不能擅自停药或减少药量。

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