局长盯着林杰，脸色变得十分难看，他缓缓坐下，对惊慌的秘书摆了摆手说：“你先出去，这件事，不允许对外透露半个字。”
秘书如蒙大赦，赶紧关门退了出去。
局长开口，低声说道：“林杰，“你现在是内外交困啊。”
副部长语气带着一些埋怨：“我就说改革不能太激进！现在好了，工作受阻，个人也被泼脏水！这还怎么弄？”
办公厅主任没说话。
林杰站得笔直，脸上没有任何慌乱，反而平静地说：“局长，部长，个人问题，我相信组织会给我一个公正。但现在，改革不能停。对手用这种下三滥的手段，恰恰说明他们在真正的战场上，在数据和道理上，都已经心虚了。”
“可舆论不管这些！”副部长提高声调呵斥道，“现在网上都在传你生活作风有问题，谁还关心dRG数据是圆是扁？”
“那就把他们的注意力拉回到正题上来！”林杰毫不退让继续说，“局长，我请求立刻启动两件事：第一，由局纪检组牵头，对我个人被举报的问题进行最快速度的核查，我全力配合，要快出结果，谣言不攻自破！第二，我们原定的专家座谈会，不仅不能取消，还要提前，规模扩大，公开程度提高！他们想用污水搅浑视线，我们就用阳光消毒！”
局长看着眼前这个倔骨头，手指敲了敲桌面，沉吟片刻，猛地一拍板：“好！就按你说的办！纪检组那边我亲自打招呼，用最快流程。专家座谈会，三天后召开，邀请名单加上那十七位联名院长和所有持反对意见的权威专家，允许媒体旁听记录！林杰，我给你这个舞台，你要是辩不过他们，压不住这场舆论风浪，后果你自己清楚！”
“明白！”林杰重重点了点头。
从局长办公室出来，林杰立刻打电话给刘副司长和赵力、孙静，言简意赅：“通知我们所有核心人员，半小时后小会议室开会，布置攻坚战。另外，把近期所有公开质疑dRG的专家言论和文章，全部整理出来，重点是顾秉先院士的！”
半小时后，大家都来到了小会议。
刘副司长把一摞打印好的资料放在林杰面前：“林司，情况不太妙。舆论发酵比我们想的还快。这是今天上午刚出来的几篇重磅文章，都发表在很有影响力的学术媒体和财经版面上。”
林杰拿起最上面一份，标题赫然是《dRG支付改革与我国医疗现实的“水土不服”——顾秉先院士访谈录》。他快速浏览，文章里，这位德高望重的工程院院士、国内医院管理学的泰斗，引经据典，从“疾病复杂性”、“地区差异性”、“医生诊疗习惯”等多个角度，论证dRG这种“一刀切”的付费模式不符合中国国情，会严重束缚医生手脚，导致“该做的检查不敢做，该用的药不敢用”，最终损害医疗质量和患者安全。
“顾院士……”林杰眉头紧锁。这位老院士学术地位崇高，门生故旧遍布全国医疗系统，他的表态，分量极重。
孙静补充道：“不止顾院士。您看这篇，《dRG可能加剧医疗资源分布不公》，还有这篇《警惕医保支付改革中的‘数字暴政’》，作者都是业内叫得上号的专家。观点和顾院士大同小异，都在强调国情特殊、改革风险。”
赵力指着电脑屏幕：“网上已经炸了。‘院士炮轰dRG’、‘专家集体看衰医保改革’成了热搜话题。很多自媒体跟风带节奏，说我们医保局闭门造车，不顾百姓死活。”
刘副司长忧心忡忡：“林司，顾院士他们这次……来者不善啊。他们不提利益，只谈学术和风险，站在道德高地上，我们很难直接反驳。普通老百姓一看，这么多大学者都反对，肯定觉得改革有问题。”
林杰放下资料，冷笑一声：“好一个‘学术争论’！披着学术的外衣，干着阻挠改革的勾当！他们只字不提dRG能遏制过度医疗、挤掉药价水分，更不提大型医院靠着旧模式赚得盆满钵满！这就叫学术？”
他站起身，跟大家说：“他们想打舆论战，想用专家的声音压垮我们？好啊，那我们就在他们最得意的战场上，把他们驳倒！刘司，你负责联络所有支持我们改革方向的专家，特别是那些在试点中真正受益的基层医院管理者、临床专家，准备好发言材料。赵力，你盯紧媒体，凡是客观报道的，我们积极提供素材；凡是恶意歪曲的，收集证据，准备法律手段！孙静，你带队，把顾院士文章里每一个质疑点，都用我们试点的真实数据和临床路径规范，做出逐条、详细的回应，要扎实，要有力！”
“是！”三人齐声领命。
三天后，国家医保局大型会议室，座无虚席。
专家论证会如期举行。
主席台上坐着局领导、相关部委负责人。
台下，左边是以顾秉先院士为首的质疑派专家和那十几位联名院长，个个面色严肃；
右边是林杰组织的支持派专家，其中不乏敢于直言的中青年学者。
中间和后排，则是数十家国内外媒体的长枪短炮。
会议一开始，火药味就弥漫开来。
主持会议的副局长刚宣布开始自由讨论，一位联名院长就迫不及待地抢过话筒，情绪激动的说：“我坚决反对盲目推行dRG！我们医院收治的都是疑难杂症，病情千变万化，怎么可能用几个简单的分组和点数就概括？这不是逼着我们推诿重病人吗？这是对生命的不负责任！”
他话音刚落，林杰这边的一位来自试点地区的地市级医院院长立刻反驳：“王院长，您说的那是老黄历了！我们医院也是三甲，试点dRG一年半，重病人收治数量不但没降，反而因为流程优化有所提升！关键是规范诊疗，不是盲目检查、盲目用药！您不能拿个别极端病例否定整个改革方向！”
“规范？谁来规范？标准谁定？还不是你们医保局说了算！你们懂临床吗？”另一位反对派专家高声质疑。
支持派的一位临床路径专家立刻接过话：“标准是集合了数百位临床一线专家共同制定的！是基于循证医学！不是医保局闭门造车！难道像以前那样，由着某些医院、某些医生随意开药、随意检查，就是懂临床了？”
会场顿时吵成一团，双方针锋相对，谁也说服不了谁。
这时，一直闭目养神的顾秉先院士缓缓睁开了眼睛，会场瞬间安静了不少。
他德高望重，自带气场。
工作人员将话筒送到他面前。
顾院士清了清嗓子，开口说：“各位，吵来吵去，无外乎是立场不同。我年纪大了，不看立场，只看道理。”他目光转向主席台旁的林杰，“林司长，你们试点数据看起来漂亮，我姑且信之。但你想过没有，中国之大，地区差异悬殊，一家医院的成功，能代表全国吗？东部沿海的医院，和西部偏远山区的医院，能用同一把尺子衡量吗？”
他顿了顿，继续道：“还有，医疗是什么？是科学与艺术的结合！每个病人都是独特的个体！你们用冷冰冰的数字、僵化的分组，把充满不确定性的医疗过程，强行塞进几个固定的框框里，这是对医学精神的亵渎！我担心啊，长此以往，我们的医生会变成只会看数字、不会看病人的机器！我们的医学传承会断送在这套僵化的制度里！”
顾院士的话，语重心长，充满了对医学未来的忧虑，瞬间赢得了在场许多人的共鸣，连一些中立媒体记者都频频点头。
压力全到了林杰这一边。
林杰深吸一口气，拿起话筒，他没有直接反驳顾院士，而是语气恭敬的说：“顾老，您忧国忧民，关心医学发展，我非常敬佩。”他话锋一转，“但是，您担心的僵化，正是我们改革想要破除的旧弊！”
他走到投影幕布前，示意工作人员播放一组幻灯片：“大家请看，这是试点地区，在推行dRG后，同一病种比如社区获得性肺炎的诊疗路径对比。左边是改革前，各家医院用药、检查项目五花八门，平均费用差距巨大。右边是改革后，基于临床路径规范，诊疗行为高度趋同，平均费用显着下降，而治愈率和患者满意度，并没有下降，反而因为不必要的医疗行为减少，有所提升！”
他指着数据，看着全场人员继续说：“顾老担心的艺术，不应该体现在滥用抗生素、滥用高级检查上！真正的医学艺术，是在规范框架内，针对个体细微差异的精准调整！而dRG，恰恰是为这种‘精准医疗’提供了基础和空间，把有限的资源，从无效的泡沫中挤出来，用在真正需要的地方！”
顾院士微微皱眉，但没有打断。
林杰乘胜追击：“至于您说的地区差异，我们当然考虑到了！dRG权重和费率的制定，本身就考虑了地区经济水平、医院等级、诊疗难度等多个因素！它不是一把尺子量天下，而是一个动态调整的、引导资源优化配置的杠杆！我们改革的目的，不是要逼死谁，而是要建立一个更公平、更高效、更可持续的医疗保障体系！”
他一番话有理有据，结合数据和逻辑，将顾院士基于情怀和担忧的质疑，一点点化解。
会场内支持改革的一方，士气大振。
顾院士沉默了片刻，缓缓道：“林司长，你说得……也有些道理。但是，理论是理论，实践是实践。这么大的改革，牵一发而动全身，我还是建议，缓一缓，再多看看，多试点几年。”
他的态度似乎有所软化，但“缓一缓”三个字，依然是反对派最希望看到的结果。
林杰正要继续阐述“机不可失”的道理，台下一位一直没说话的、来自“瑞康制药”关联智库的“专家”，突然抢过话头，语气十分尖锐的问道：
“林司长，您口口声声数据、数据！那我们倒要问问，你们医保局公开的试点数据，尤其是关于医院盈亏和药占比的数据，是不是经过了技术处理？我们接到反映，有些试点医院为了数据好看，存在人为调整病案首页、低码高编的情况！这样的数据，还有什么公信力可言？”
这话一出，全场哗然！
数据造假！
这是比学术争论更凶狠的攻击，直接动摇改革成果的根基！
所有人的目光瞬间聚焦在林杰脸上。
林杰心头一震，他死死盯住那个发言的“专家”，一字一顿地问道：
“你说数据有问题？哪个医院？哪个病例？请你，现在，当众拿出证据来！”
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