女子医科馆的教材投入使用三月后，中院教学堂内的讨论声愈发热烈。云舒看着案上五十名学徒的理论考核成绩单，眉头微蹙：“各位讲师，学徒们的理论成绩都不错，可纸上谈兵终觉浅，没有临床实践，医术永远只能停留在书本上。”
太医院院使张仲谦深以为然：“云馆长所言极是。医道重在实操，脉诊、开方、应急处理，这些都需要在接诊中反复锤炼。当年我学医时，跟着师父坐诊三年，才敢独立接诊。”
“我已经和舒安堂各分馆沟通过，安排学徒们定期实习。”云舒话音刚落，苏婉清便拿出一份实习计划表，“我们将五十名学徒分成十组，每组五人，轮流前往京城及周边的五处分馆，每月实习五日，由分馆资深女医带教。”
林风补充道：“实习内容包括药材辨识、患者问诊、病历书写、辅助诊疗等，从基础工作做起，逐步参与临床实操。我们还会为每位学徒建立实习档案，记录表现和进步，作为考核依据。”
然而，消息刚公布，学徒中便响起了窃窃私语。林春杏攥着衣角，面露难色：“馆长，我……我连脉都把不准，直接去分馆实习，会不会给患者看病出错啊？”
“是啊，馆长。”几位基础薄弱的学徒也附和道，“书本上的病例都很典型，可实际患者的症状千变万化，我们怕应付不来。”
云舒温和地安抚道：“大家不用怕。实习初期，你们主要是观摩学习，辅助分管大夫做些基础工作，不会让你们独立接诊。而且，每个实习小组都会有一位资深带教大夫，遇到问题可以随时请教。最重要的是，只有在真实的诊疗场景中，你们才能真正理解理论知识，积累经验。”
陆景渊也补充道：“我已经协调各分馆，为学徒们安排了专门的实习诊室，接诊的都是常见病症患者，风险较低。而且，分馆会提前筛选患者，优先安排愿意配合教学的患者，确保实习安全。”
为了让学徒们更快适应，云舒特意在实习前开展了三日集训。“今日我们模拟接诊一位月经不调的患者，谁来试试问诊？”云舒扮演患者，坐在诊疗椅上，示意学徒们上前。
沈月如第一个站出来，按照教材上的问诊流程问道：“患者您好，请问您月经不调的症状持续多久了？周期是提前还是推后？经血量多吗？”
“我月经推后快三个月了，经血量很少，颜色发黑，还伴有腹痛。”云舒故意补充症状，“我最近总觉得乏力、胸闷，吃不下饭。”
沈月如愣了一下，没想到患者还有其他症状，一时不知该如何继续。云舒笑着提示：“问诊要全面，不仅要问病症本身，还要问饮食、睡眠、情绪等情况，才能准确辨证。”
在云舒的指导下，沈月如重新问诊，记录下患者的完整症状。随后，云舒让学徒们轮流把脉、看舌象，分析辨证思路。
“从脉象来看，患者脉细弱，舌淡苔白，结合乏力、胸闷、经血少的症状，应该是气血亏虚、肝郁气滞所致。”一位学徒分析道。
“我觉得还有宫寒的可能，经血颜色发黑、腹痛，都是宫寒的表现。”另一位学徒补充道。
云舒点点头：“大家分析得都有道理。临床辨证就是要综合所有症状，不能只看单一表现。这位患者的核心病机是气血亏虚为本，肝郁气滞、宫寒为标，治疗应采用补气养血、疏肝理气、温经散寒的方法。”
集训结束后，学徒们分成十组，陆续前往各分馆实习。云舒则亲自带领沈月如、林春杏等五位优秀学员，前往舒安堂总馆实习，亲自带教。
总馆的诊疗室里，一位产后抑郁的患者正坐在椅上，神色憔悴。“云馆长，我生完孩子后，总觉得情绪低落，失眠多梦，还总担心孩子会出意外。”患者声音哽咽。
云舒示意沈月如先问诊，自己则在一旁观察。沈月如按照集训时的方法，详细询问了患者的生产时间、饮食睡眠情况、情绪变化，还耐心安抚患者的情绪。
“你试着给患者把个脉，看看脉象是什么样的。”云舒轻声提示。
沈月如紧张地伸出手，指尖搭在患者的手腕上，眉头微蹙：“患者的脉细弦，是不是肝郁气滞、气血亏虚的表现？”
“不错，进步很快。”云舒赞许地点头，“产后女性气血本就亏虚，若情绪不畅，容易导致肝郁气滞，进而引发抑郁。你觉得应该用什么方剂治疗？”
“可以用当归补血汤补气养血，搭配柴胡疏肝散疏肝理气。”沈月如回答道，“还要加上酸枣仁、远志安神助眠。”
“思路很清晰，但还要考虑患者的体质。”云舒补充道，“这位患者脾胃虚弱，柴胡疏肝散中的柴胡、枳壳偏于理气，可能会损伤脾胃，需要加入白术、茯苓健脾祛湿。另外，要嘱咐患者家属多陪伴、多沟通，心理疏导也很重要。”
林春杏在一旁认真记录，忍不住问道：“馆长，那如何判断患者的脾胃是否虚弱呢？”
“可以看舌象和饮食情况。”云舒让患者伸出舌头，“你看，患者舌淡苔白腻，而且她刚才说吃不下饭、大便溏稀，这些都是脾胃虚弱的表现。”她转头对林春杏说，“你去药房抓药，按照我们刚才讨论的方剂，注意药材的剂量，当归三钱、黄芪五钱、柴胡一钱……”
林春杏连忙点头，拿着药方快步走向药房。虽然动作有些生疏，但她认真核对每一味药材，确保剂量准确。
实习过程中，也出现了不少意外。一日，一位突发腹痛的患者被紧急送到总馆，面色苍白，额头布满冷汗。“云馆长，我肚子好痛，像是刀绞一样！”患者捂着肚子，蜷缩在椅上。
林春杏见状，吓得脸色发白，连忙躲到云舒身后。沈月如也有些紧张，但还是强作镇定，按照云舒的指示，给患者测量脉搏、观察神色。
“患者脉沉紧，面色苍白，腹痛剧烈，可能是寒凝血瘀所致的痛经急症。”云舒快速判断道，“沈月如，你去拿针灸针，针刺三阴交、足三里、关元穴，快速捻转提插；林春杏，去药房取红糖、生姜，煮一碗姜枣茶给患者喝下，温经散寒。”
沈月如虽然紧张，但还是迅速拿出针灸针，按照教材上的穴位图，准确找到穴位，开始针刺。林春杏也连忙跑去药房，煮好姜枣茶，端给患者喝下。
几分钟后，患者的腹痛症状明显缓解，脸色也渐渐恢复红润。“谢谢云馆长，谢谢你们！”患者感激地说。
实习结束后，林春杏红着脸对云舒说：“馆长，对不起，我刚才太害怕了，没有帮上忙。”
“没关系，第一次遇到急症，紧张是正常的。”云舒温和地说，“实习的目的就是让你们在实践中锻炼胆量、积累经验。下次再遇到类似情况，你就知道该怎么做了。”她顿了顿，又道，“作为医者，不仅要有精湛的医术，还要有冷静的心态和责任感。以后遇到紧急情况，要先稳住自己，才能更好地救治患者。”
随着实习的深入，学徒们的进步越来越明显。沈月如已经能独立接诊一些常见的妇科病症，辨证思路清晰，用药精准；林春杏虽然基础薄弱，但勤奋好学，不仅熟练掌握了药材辨识和抓药技巧，还能辅助大夫进行简单的诊疗。
各分馆的带教大夫也纷纷反馈：“云馆长，您教出来的学徒太优秀了！不仅理论知识扎实，而且学习能力强、态度认真，很多学徒已经能独立处理简单的病症了。”
“是啊，有位学徒给一位儿童患者诊治感冒，辨证准确，用了我们教的小儿感冒方，患者服用两剂后就痊愈了！”
一个月后，所有学徒都完成了首轮实习，回到医科馆。云舒在教学堂召开实习总结会，让每位学徒分享自己的实习经历和感悟。
“通过实习，我深刻体会到了‘辨证论治’的重要性。”沈月如分享道，“书本上的案例都是标准化的，但实际患者的症状千变万化，必须结合患者的体质、饮食、情绪等因素综合判断，不能生搬硬套方剂。”
林春杏也鼓起勇气说道：“我以前很害怕接触患者，现在觉得行医是一件很有意义的事情。看到患者在我们的治疗下恢复健康，我心里特别有成就感。以后我会更加努力学习，争取成为一名优秀的女医。”
云舒看着学徒们的变化，脸上满是欣慰：“看到你们的进步，我很为你们骄傲。实习只是临床实践的开始，未来你们还要经历更多的挑战和考验。希望你们能把实习中学到的知识和经验运用到后续的学习中，不断提升自己的医术和医德。”
她顿了顿，又道：“接下来，我们会增加实习的频率和难度，安排你们前往偏远地区的分馆实习，接触更多复杂的病症。我也会继续带教优秀学员，参与疑难病症的诊疗，让你们在实战中淬炼真功。”
陆景渊走进教学堂，笑着说：“各位学徒，你们的表现非常出色！陛下得知你们实习成效显着，特意赏赐了一批名贵药材和诊疗器具，支持你们继续深造。希望你们珍惜机会，早日成为能独当一面的女医，为百姓造福！”
“谢陛下隆恩！”学徒们齐齐躬身行礼，眼中满是坚定的光芒。
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